O que Influencia o Sucesso da Implantação Embrionária?

SEMEAR fertilidade
há 3 dias
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Para casais que passam pela Fertilização In Vitro (FIV), o período da implantação embrionária é um dos mais cheios de expectativa. Na SEMEAR fertilidade, entendemos que essa fase é crucial. Vários fatores podem influenciar a chance de sucesso de uma transferência de embriões, e é fundamental conhecer cada um deles para uma jornada mais segura e bem-sucedida.

Embriões: Euploide, Mosaico e Aneuploide

Qualidade do Embrião: O Fator Mais Importante

A qualidade do embrião é, sem dúvida, o fator de maior peso. Dois aspectos são avaliados:

Morfologia e Cromossomos: Embriões que atingem o estágio de blastocisto até o sexto dia de desenvolvimento e com boa morfologia têm maior potencial de resultar em uma gestação. Além disso, o embrião precisa ter o número correto de cromossomos (ser euploide), caso contrário, ele não se implantará ou resultará em uma perda gestacional.
Idade da Mulher: A prevalência de embriões com alterações no número de cromossomos (aneuploidias) aumenta com a idade da mulher. Por exemplo, essa prevalência sai de aproximadamente 30% aos 30 anos para 90% aos 45 anos.

Número de Embriões Transferidos e a Segurança

Transferir mais de um embrião aumenta a chance de sucesso, mas também eleva o risco de gestação múltipla, que é uma complicação de alto risco tanto para a mãe quanto para os bebês. A prematuridade é um dos principais riscos. Por isso, a prioridade é sempre a segurança, através da transferência de um único embrião (SET - Single Embryo Transfer), quando possível.

Fatores Maternos e Uterinos

O ambiente materno e a saúde do útero são essenciais para que a implantação ocorra:

Obesidade: Vários estudos mostram piores resultados em mulheres obesas, o que pode ser explicado por alterações hormonais, inflamatórias e pela maior dificuldade técnica dos procedimentos.
Alterações Uterinas: Condições como hidrossalpinge (trompas dilatadas), aderências intrauterinas (sinéquias), leiomiomas e adenomiose podem prejudicar a chance de sucesso. Para a hidrossalpinge, as aderências intrauterinas e os leiomiomas localizados dentro da cavidade uterina, o tratamento antes da transferência é fortemente recomendado.

A Dificuldade Técnica do Procedimento de Implantação

Por fim, a execução do procedimento também é crucial. Uma transferência mais difícil, com necessidade de maior manipulação do útero, diminui as chances de sucesso do tratamento. Isso reforça a importância de uma equipe médica experiente e qualificada.