Falha de Implantação na FIV: Quais os principais fatores associados?

 A falha de implantação é uma das maiores frustrações para casais que passam por um tratamento de Fertilização In Vitro (FIV). Ela ocorre quando um ou mais embriões de boa qualidade, transferidos para um útero preparado, não se fixam no endométrio, que é a camada interna do útero. Na SEMEAR fertilidade 💛, entendemos a angústia que essa situação pode causar e queremos esclarecer as possíveis causas para que você e seu médico possam traçar a melhor estratégia de tratamento.

As causas da falha de implantação são complexas e podem ser divididas em fatores relacionados ao embrião, ao útero ou a outras condições maternas.

Os Principais Fatores Associados à Falha de Implantação

1. Fatores Embrionários: A Principal Causa

A principal causa de falha de implantação é a alteração genética ou cromossômica do embrião. A maioria dos embriões que não se implantam ou que resultam em uma perda gestacional precoce têm um número incorreto de cromossomos (aneuploidias). Nesses casos, mesmo que o embrião pareça perfeito morfologicamente (visualmente), ele não tem potencial para se desenvolver em um bebê saudável.

A realização do PGT-A (Teste Genético Pré-Implantacional para Aneuploidias) nos embriões pode ajudar a identificar e transferir os embriões geneticamente normais, o que aumenta a taxa de sucesso por transferência e reduz o tempo para se alcançar a gravidez.

2. Fatores Uterinos: A "Casa" do Embrião

O útero precisa estar em perfeitas condições para receber e nutrir o embrião. Condições uterinas que podem causar falha de implantação incluem:

• Hidrossalpinge: O acúmulo de líquido nas trompas, comprovadamente, reduz a chance de gravidez e aumenta o risco de perda gestacional. Quando identificada, é fundamental considerar a sua remoção ou oclusão antes de uma nova transferência de embriões.

• Miomas e Pólipos: A presença de miomas submucosos (que crescem na cavidade uterina) ou pólipos endometriais pode comprometer a implantação, pois eles podem atuar como obstáculos físicos. No entanto, é necessário sempre avaliar o risco/benefício da remoção cirúrgica de miomas, já que não há evidências robustas de que a remoção melhore o resultado em todos os casos.

  
  

3. Fatores Genéticos e Sistêmicos:

• Alterações Cromossômicas nos Pais: Alterações cromossômicas balanceadas nos pais podem não causar problemas de saúde para eles, mas podem levar à formação de embriões com desequilíbrios que não se desenvolvem, dificultando alcançar uma gravidez.

• Outras Condições: A literatura médica é bastante controversa sobre a influência de fatores imunológicos e trombofilias na falha de implantação. Não há evidências robustas que justifiquem a investigação e o tratamento rotineiro dessas condições para melhorar os resultados.

O Primeiro Passo: Investigação e Plano Individualizado

É crucial ter uma investigação completa e individualizada com o seu médico para que ele possa identificar os possíveis fatores do seu caso e definir a melhor estratégia de tratamento. A nossa missão é facilitar o acesso a técnicas de alta qualidade com base na medicina de evidências, garantindo o melhor resultado possível para você.

Na SEMEAR fertilidade 💛, estamos aqui para te guiar, com todo o acolhimento e conhecimento, para que o seu sonho se realize.