Falha de Implantação: Posso Fazer Exames Para Saber o que Aconteceu? Entenda na SEMEAR fertilidade

Compreendemos a frustração e a ansiedade que uma implantação negativa pode gerar após um tratamento de reprodução assistida. É natural querer entender o que pode ter acontecido e se há algo a ser investigado para otimizar as chances de sucesso nas próximas tentativas. Na SEMEAR fertilidade 💛, estamos aqui para acolher sua dúvida e guiar você nesse processo.

Acreditamos que, após uma falha de implantação, é pertinente considerar uma investigação mais aprofundada. As causas da falha de implantação são multifatoriais e podem envolver o embrião, o útero materno ou a complexa interação entre eles.

O Que Investigar Após uma Implantação Negativa?

Para otimizar as chances de sucesso em ciclos futuros, algumas investigações podem ser consideradas, sempre sob a orientação do seu médico:

1. Investigação de Hidrossalpinge: Um Fator a Ser Avaliado

A hidrossalpinge (acúmulo de líquido nas trompas de Falópio) pode ter um efeito tóxico no embrião e no endométrio (o revestimento do útero), reduzindo as taxas de implantação.

• Avaliação: A investigação das trompas, por meio de exames como a histerossalpingografia ou ultrassom com contraste (HyCoSy), pode identificar essa condição.

• Conduta: Se presente, a remoção ou oclusão da trompa afetada pode ser recomendada antes de uma nova transferência embrionária, para criar um ambiente uterino mais favorável.

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2. Cariótipo dos Pacientes: A Busca por Equilíbrios Genéticos

A análise do cariótipo do casal é um exame genético que busca identificar alterações cromossômicas, como as translocações balanceadas. Embora os indivíduos com translocações balanceadas sejam geralmente saudáveis, eles podem produzir gametas com material genético desequilibrado. Isso aumenta o risco de embriões aneuploides (com número incorreto de cromossomos) e, consequentemente, de falhas de implantação ou abortamentos de repetição.

3. Realização de PGT-A (Teste Genético Pré-Implantacional para Aneuploidias) nos Embriões

Este teste é realizado em uma biópsia de células do embrião antes da transferência. Ele permite identificar embriões com o número correto de cromossomos (euploides) e selecionar aqueles com maior potencial de implantação e desenvolvimento em uma gravidez saudável.

Acreditamos que o PGT-A pode ser particularmente útil em casos de falhas de implantação recorrentes, idade materna avançada ou histórico de abortamentos, pois pode reduzir o tempo para se chegar à gravidez e o risco de novas falhas. No entanto, é importante lembrar que a biópsia de embriões pode ter seus próprios riscos e nem sempre aumenta a chance de gravidez cumulativa.

4. Avaliação da Receptividade Endometrial: A Janela de Implantação

Embora menos comum como causa isolada e com evidências mais limitadas sobre a eficácia de intervenções rotineiras, em alguns casos específicos, a avaliação da janela de implantação do endométrio (por exemplo, através do teste ERA - Endometrial Receptivity Analysis) pode ser considerada para identificar o momento ideal para a transferência embrionária.

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A Importância da Abordagem Individualizada na Falha de Implantação

É fundamental que a decisão sobre quais exames realizar seja individualizada, levando em conta o histórico clínico do casal, os resultados dos ciclos anteriores e a avaliação do médico responsável. Nós pensamos que a persistência e a abordagem racional, baseada em evidências, são cruciais para alcançar o objetivo da gravidez.

Na SEMEAR fertilidade 💛, estamos ao seu lado para oferecer o suporte e a expertise necessários em cada etapa da sua jornada, otimizando cada passo para o seu sucesso.