Por que ocorre a falha de implantação?

Uma das perguntas mais angustiantes e, ao mesmo tempo, mais difíceis de responder na medicina reprodutiva é: por que o embrião não implantou? Mesmo com toda a tecnologia da fertilização in vitro (FIV), nem sempre conseguimos explicar com exatidão o motivo da falha de implantação embrionária.

O que é falha de implantação?

Uma única transferência negativa não configura falha de implantação, chamamos de falha de implantação quando, em uma transferência negativa, não há o início da gravidez, mesmo com boas condições aparentes: endométrio preparado, embriões de qualidade e protocolo bem executado. A falha de implantação é considerada a partir do momento que a chance de ter tido um sucesso seria maior do que a taxa de ter um insucesso até o momento, por exemplo, com uma taxa de 20% de sucesso, após 5 transferências negativas, poderia ser considerado falha de implantação.

Por que isso acontece?

Infelizmente, a maioria dos casos de falha de implantação permanece sem causa definida — mesmo após ampla investigação. Ainda assim, a ciência já identificou fatores que podem estar associados:

1. Qualidade embrionária: Mesmo quando o embrião parece morfologicamente bom, pode haver alterações genéticas (aneuploidias) que impedem a implantação.

2. Receptividade endometrial: O útero pode não estar no “momento ideal” para receber o embrião, o que chamamos de janela de implantação deslocada.

3. Alterações imunológicas: Algumas condições do sistema imunológico podem dificultar a aceitação do embrião pelo organismo.

4. Fatores anatômicos: Miomas, pólipos, aderências ou inflamações no útero (como a endometrite crônica) podem interferir.

5. Trombofilias e questões hematológicas: Condições que afetam a coagulação do sangue podem impactar negativamente a implantação.

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Conclusão: E se não encontrarmos a causa?

Mesmo com exames completos, muitos casos seguirão sem uma explicação definitiva. É importante que a paciente não se culpe e entenda que isso faz parte da complexidade da reprodução humana, e cada caso precisa ser investigado de forma personalizada. Conte sempre com a SEMEAR, nossa equipe está pronta para disponibilizar um diagnóstico claro e uma avaliação individualizada, para que você possa entender e ajustar as expectativas quanto ao tratamento.