COVID-19 e Fertilidade Masculina: Impactos e Recomendações na FIV

 É natural que surjam muitas dúvidas sobre como diferentes situações de saúde podem afetar a jornada para a parentalidade. Uma pergunta muito pertinente, e que tem sido cada vez mais frequente em nosso contexto atual, é: "Meu marido teve COVID recentemente, pode afetar o resultado da FIV?" Na SEMEAR fertilidade 💛, abordamos essa preocupação com a seriedade e o carinho que ela merece.

A infecção pelo COVID-19, especialmente em casos mais graves ou com sintomas significativos, pode, sim, ter um impacto temporário na fertilidade masculina e, consequentemente, nos resultados de um ciclo de Fertilização In Vitro (FIV). O vírus SARS-CoV-2 pode afetar o sistema reprodutor masculino de várias maneiras, influenciando a qualidade dos espermatozoides.

Como o COVID-19 Pode Afetar a Fertilidade Masculina?

Diversos mecanismos estão sendo investigados para entender como a COVID-19 pode impactar a produção e a qualidade dos espermatozoides:

• Febre e Inflamação Sistêmica: A febre alta, comum em infecções virais, pode elevar a temperatura escrotal. Como já discutimos em outros conteúdos, o calor excessivo é prejudicial à espermatogênese (produção de espermatozoides). A inflamação generalizada no corpo também pode afetar indiretamente a saúde e a produção dos espermatozoides.

• Dano Direto aos Testículos: Embora seja uma ocorrência menos comum, há relatos na literatura científica de que o vírus SARS-CoV-2 pode, em alguns casos, infectar diretamente as células dos testículos. Isso pode levar a uma condição chamada orquite (inflamação testicular) e potencialmente comprometer a função testicular.

• Estresse Oxidativo: A infecção viral pode desencadear um aumento do estresse oxidativo no organismo. Esse estresse pode danificar o DNA dos espermatozoides e reduzir sua motilidade (capacidade de movimento) e morfologia (formato).

• Impacto Hormonal: Em certas situações, a COVID-19 pode desregular o eixo hormonal que é responsável por controlar a produção de testosterona e, consequentemente, a produção de espermatozoides.

Efeitos Temporários e o Tempo de Recuperação

A boa notícia é que, geralmente, os efeitos da COVID-19 na qualidade do sêmen tendem a ser temporários. A recuperação da produção e qualidade dos espermatozoides costuma ocorrer algumas semanas a poucos meses após a infecção.

Isso se deve ao ciclo de produção dos espermatozoides, que leva aproximadamente 72 dias para ser concluído. Portanto, um evento como uma infecção viral pode afetar os espermatozoides que estão em diferentes estágios de desenvolvimento, e o corpo precisa de um tempo para reiniciar e normalizar esse processo.

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Nossa Recomendação: Otimizando o Ciclo de FIV

Pensamos que, se o seu marido teve COVID-19 recentemente, especialmente com sintomas moderados a graves, pode ser prudente aguardar um período de 2 a 3 meses antes de realizar a coleta de sêmen para a FIV, se a urgência clínica permitir.

Esse período de espera daria tempo para que a espermatogênese se recupere e para que a qualidade do sêmen seja avaliada de forma mais precisa. Uma análise de sêmen (espermograma) realizada após esse período de recuperação pode fornecer informações valiosas sobre a qualidade atual dos espermatozoides, ajudando a otimizar as condições para o sucesso da FIV.

É importante ressaltar que a maioria dos estudos sobre o tema ainda está em andamento, e a extensão exata do impacto da COVID-19 na fertilidade a longo prazo ainda está sendo investigada. No entanto, a precaução e a otimização das condições para a FIV são sempre aconselháveis na SEMEAR fertilidade.