Tratamentos oncológicos (quimioterapia e radioterapia) causam infertilidade masculina definitiva?

O diagnóstico de um câncer traz desafios imediatos para o paciente, exigindo foco total na saúde e na cura. Contudo, além do cuidado oncológico, é fundamental discutir previamente os impactos das terapias contra o câncer na fertilidade futura.

Como a quimioterapia e a radioterapia afetam os espermatozoides? Pode causar infertilidade?

Sim, tratamentos oncológicos podem causar infertilidade masculina, que pode ser temporária ou permanente. Tanto a quimioterapia quanto a radioterapia atuam combatendo células de divisão rápida — uma característica marcante das células tumorais, mas também do tecido germinativo testicular responsável por produzir espermatozóides continuamente:

• Quimioterapia: As medicações quimioterápicas circulam por todo o corpo e podem agredir diretamente o epitélio seminífero nos testículos, levando à diminuição severa da contagem ou à ausência total de espermatozoides (azoospermia).

• Radioterapia: Quando direcionada à região pélvica, abdominal ou testicular, a radiação pode danificar irreversivelmente o tecido produtor ou comprometer o comando hormonal do cérebro para os testículos.

A gravidade do dano depende do tipo de medicação utilizada, da dose acumulada, da região exposta à radiação e da idade do paciente. Em alguns casos, a produção de espermatozoides se recupera após meses ou anos; em outros, a parada na fabricação é definitiva.

A importância da Oncofertilidade e do congelamento de sêmen

A medida mais segura e eficaz recomendada pelas sociedades médicas globais é a preservação da fertilidade antes do início das terapias.

O congelamento (vitrificação) preventivo de sêmen é um procedimento simples, rápido e não invasivo. As amostras seminais são coletadas e mantidas sob criopreservação por tempo indeterminado em banco de gametas. Assim, após a cura e remissão do câncer, o homem pode utilizar seus próprios espermatozóides guardados em tratamentos de Fertilização in Vitro (FIV) para constituir sua família.

Em resumo

A quimioterapia e a radioterapia afetam as células de divisão rápida, podendo levar à infertilidade temporária ou permanente. Para proteger o sonho da paternidade, a principal conduta é a preservação da fertilidade com o congelamento preventivo do sêmen antes de iniciar o tratamento oncológico.

Na SEMEAR fertilidade, cada decisão é guiada pela ciência e pelo cuidado individualizado, priorizando sempre a tranquilidade da paciente.

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