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Preparação do endométrio para a transferência de embriões em quem não menstrua regularmente

Foto do escritor: SEMEAR fertilidadeSEMEAR fertilidade

Quando a paciente não menstrua regularmente ou já está na menopausa, o preparo do endométrio para a Transferência de Embriões Congelados (TEC) geralmente é realizado de forma artificial, utilizando hormônios para simular o que aconteceria em um ciclo menstrual natural.

Embriões: Euploide, Mosaico e Aneuploide

Etapas do Preparo Artificial

  1. Indução da Menstruação:

    • Inicialmente, induz-se a menstruação para promover a descamação do endométrio e "zerar" o ciclo.


  2. Uso de estrogênio:

    • Objetivo: Simular o que ocorre na nos primeiras 2 semanas após o início da menstruação. Elevar os níveis de estrogênio para promover a proliferação do endométrio, deixando-o com um aspecto trilaminar ao exame de ultrassonografia.

    • Como funciona: Uso de estrogênio, sendo geralmente realizado por via oral, vaginal ou transdérmica.


  3. Monitoramento:

    • Através de exames de ultrassonografia e dosagens hormonais, conseguimos avaliar se o endométrio está adequado para a próxima etapa.


  4. Suplementação de fase lútea:

    • Objetivo: Simular a produção de progesterona que ocorre com a ovulação, de forma a sincronizar o endométrio com o embrião a ser transferido, o que também é conhecido como promover a janela de implantação.

    • Como funciona: Uso de progesterona, sendo geralmente realizado por via oral ou vaginal.


  5. Transferência do Embrião:

    • A transferência é programada de acordo com a idade do embrião:

      • Embriões em estágio de clivagem (2-3 dias após a fertilização): a transferência de embriões usualmente é agendada para 2-3 dias após iniciar o uso de progesterona (suplementação de fase lútea)

Embriões em estágio blastocisto (5-7 dias após a fertilização): a transferência de embriões usualmente é agendada para 5-7 dias após iniciar o uso de progesterona (suplementação de fase lútea)


Embriões: Euploide, Mosaico e Aneuploide

Resumo do Processo

O preparo artificial imita o ciclo natural ao combinar estrogênio e progesterona em etapas controladas, garantindo que o endométrio esteja receptivo para a implantação do embrião no momento certo.



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