Pólipos Endometriais e FIV: Qual a Importância da Remoção para a Gravidez?

Compreendemos sua dúvida sobre a presença de pólipos endometriais e a necessidade de cirurgia antes de um ciclo de Fertilização In Vitro (FIV). Este é um ponto importante a ser esclarecido para otimizar suas chances de sucesso na jornada para ter um #bebesemear  O Que São Pólipos Endometriais?

Pólipos endometriais são crescimentos benignos (não cancerosos) do tecido que reveste o interior do útero, chamado endométrio. Eles se projetam para dentro da cavidade uterina e são compostos por tecido endometrial e vasos sanguíneos. Podem variar em tamanho (desde milímetros até alguns centímetros) e em número (um único ou múltiplos).

Impacto dos Pólipos na Fertilidade e na FIV

Pensamos que a presença de pólipos, especialmente os maiores ou múltiplos, pode potencialmente interferir na fertilidade e nas taxas de sucesso da FIV por alguns mecanismos:

• Interferência na implantação: Um pólipo na cavidade uterina pode atuar como um "corpo estranho", ocupando espaço e dificultando a adesão do embrião ao endométrio. É como se houvesse um obstáculo na "casa" onde o embrião precisa se fixar.

• Inflamação ou alterações no endométrio: A presença do pólipo pode gerar um ambiente endometrial menos favorável para a implantação, alterando a forma como o útero interage com o embrião.

• Fluxo sanguíneo alterado: Pólipos podem modificar o fluxo sanguíneo local, o que é crucial para a nutrição e desenvolvimento inicial do embrião.

  
  

Cirurgia de Remoção (Polipectomia Histeroscópica): A Melhor Conduta?

A ressecção cirúrgica de pólipos, geralmente realizada por histeroscopia (um procedimento minimamente invasivo que permite a visualização e remoção do pólipo por dentro do útero, sem cortes na barriga), é uma intervenção comum e segura.

Seria melhor fazer a cirurgia antes da FIV? Acreditamos que, na maioria dos casos de pólipos endometriais, a remoção cirúrgica prévia à transferência de embriões é a abordagem mais indicada. Embora não haja um consenso absoluto na literatura para todos os tamanhos e números de pólipos, a remoção tem o potencial de:

• Aumentar as taxas de implantação: Ao remover o obstáculo físico e restaurar a integridade da cavidade uterina, as chances de o embrião se implantar com sucesso podem ser otimizadas.

• Reduzir o risco de aborto: Um ambiente uterino mais saudável e sem a presença do pólipo pode diminuir o risco de perda gestacional precoce.

  
  

Para a SEMEAR fertilidade 💛, a identificação e tratamento de pólipos que possam estar comprometendo a cavidade uterina se alinha com a nossa missão de facilitar o acesso a técnicas de reprodução assistida de alta qualidade e baixo risco, visando a otimização dos resultados. A correção de potenciais problemas na "casa" onde o embrião irá se implantar é um passo lógico para aumentar as chances de sucesso.

A Decisão é Sua e do Seu Médico

Sugerimos que seu médico avalie cuidadosamente o tamanho, número e localização dos seus pólipos. Com base nessa avaliação, ele poderá indicar se a remoção cirúrgica é a melhor estratégia para o seu caso específico antes de prosseguir com a transferência embrionária, visando as melhores taxas de gravidez e nascidos vivos.